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新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計(jì)導(dǎo)則（試行）
為積極應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控嚴(yán)峻形勢(shì)，指導(dǎo)做好傳染病應(yīng)急救治設(shè)施建設(shè)，切實(shí)滿足疫情防控實(shí)施保障需要，國(guó)家衛(wèi)生健康委同住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部編制印發(fā)了《新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計(jì)導(dǎo)則（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《導(dǎo)則》），請(qǐng)各地參考執(zhí)行。
《導(dǎo)則》適用于集中收治新型冠狀病毒肺炎患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或臨時(shí)建筑的改建、擴(kuò)建和新建工程項(xiàng)目，明確了相關(guān)工程項(xiàng)目的建設(shè)原則、選址、建筑設(shè)計(jì)、結(jié)構(gòu)、給水排水、采暖通風(fēng)及空調(diào)、電氣及智能化、醫(yī)用氣體和運(yùn)行維護(hù)等多方面要求，提出了負(fù)壓病房改造參考方案，并收集匯總了醫(yī)療類建筑相關(guān)主要建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)目錄。
各地要根據(jù)自身疫情形勢(shì)和醫(yī)療資源實(shí)際情況，在當(dāng)?shù)匾咔榉乐喂ぷ鞯慕y(tǒng)一部署下，加強(qiáng)部門協(xié)作，進(jìn)一步做好統(tǒng)籌規(guī)劃，精準(zhǔn)調(diào)配醫(yī)療資源，調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)施功能，全力保障疫情救治需要，堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。
關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計(jì)導(dǎo)則（試行）的通知
國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函﹝2020﹞111號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳（委、局）：
為加強(qiáng)對(duì)收治新型冠狀病毒肺炎患者救治設(shè)施的改造、新建工作的指導(dǎo)，現(xiàn)將《新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計(jì)導(dǎo)則（試行）》印發(fā)你們，供參考。請(qǐng)各地結(jié)合工作實(shí)際，做好統(tǒng)籌規(guī)劃，精準(zhǔn)調(diào)配醫(yī)療資源，調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)施功能，通過院區(qū)功能調(diào)整、設(shè)施改造等多種方式，全力保障疫情救治需要。
附件：新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計(jì)導(dǎo)則（試行）
國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳 住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部辦公廳
2020年2月8日
（信息公開形式：主動(dòng)公開）
新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計(jì)導(dǎo)則（試行）
一、總則
第一條根據(jù)《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50849）、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB51039）等相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的要求，為指導(dǎo)各地集中收治新型冠狀病毒肺炎患者的應(yīng)急救治設(shè)施（以下簡(jiǎn)稱應(yīng)急救治設(shè)施）建設(shè)，制定本設(shè)計(jì)導(dǎo)則。
第二條本導(dǎo)則適用于集中收治新型冠狀病毒肺炎患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或臨時(shí)建筑的改建、擴(kuò)建和新建工程項(xiàng)目。
第三條應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)遵照控制傳染源、切斷傳染鏈、隔離易感人群的基本原則，滿足傳染病醫(yī)院的醫(yī)療流程要求。
第四條應(yīng)急救治設(shè)施建設(shè)應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)?shù)睾晚?xiàng)目單位實(shí)際情況，充分利用現(xiàn)有資源，因地制宜選用快速有效的建設(shè)方案。嚴(yán)控院內(nèi)交叉感染，嚴(yán)防環(huán)境污染，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全、高效運(yùn)行，做到生物安全、環(huán)境安全、結(jié)構(gòu)安全、消防安全、質(zhì)量可靠和經(jīng)濟(jì)合理。為醫(yī)務(wù)人員提供安全可靠的工作環(huán)境，為患者提供安全便捷的就醫(yī)環(huán)境。
二、選址和建筑設(shè)計(jì)
第五條新建工程項(xiàng)目的選址宜位于地質(zhì)條件良好、市政配套設(shè)施齊備、交通便利地段，并遠(yuǎn)離人口密集區(qū)域。改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目選址應(yīng)當(dāng)位于院內(nèi)相對(duì)獨(dú)立、能設(shè)置獨(dú)立出入口的區(qū)域。擬改造建筑應(yīng)當(dāng)基本滿足傳染病醫(yī)療流程，滿足機(jī)電改造基本要求。在單獨(dú)建筑物內(nèi)局部改造應(yīng)急收治區(qū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)設(shè)置在建筑內(nèi)便于隔離且有獨(dú)立出入口區(qū)域，并應(yīng)當(dāng)滿足《醫(yī)院負(fù)壓隔離病房環(huán)境控制要求》（GB/T35428）規(guī)定。
第六條根據(jù)新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)療特性，應(yīng)急救治設(shè)施應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照傳染病醫(yī)院的流程進(jìn)行布局。嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)患分區(qū)，結(jié)合衛(wèi)生安全等級(jí)分為清潔區(qū)、隔離區(qū)（半污染區(qū)和污染區(qū)），相鄰區(qū)域之間應(yīng)當(dāng)設(shè)置相應(yīng)的衛(wèi)生通過或緩沖間。建筑設(shè)施布局應(yīng)當(dāng)與組織氣流有效結(jié)合，嚴(yán)格控制空氣按不同壓力梯度由清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)單向流動(dòng)。
第七條嚴(yán)格規(guī)劃醫(yī)務(wù)人員與患者的交通流線，清潔物流和污染物流分設(shè)專用路線，嚴(yán)防交叉感染。
第八條應(yīng)急救治設(shè)施應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際需要設(shè)置負(fù)壓病房和負(fù)壓隔離病房。病房與醫(yī)護(hù)走廊之間的物品傳遞應(yīng)當(dāng)采用雙門密閉聯(lián)動(dòng)傳遞窗。
第九條病人轉(zhuǎn)運(yùn)路線宜考慮無(wú)障礙通行轉(zhuǎn)運(yùn)病人。
第十條鼓勵(lì)優(yōu)先采用裝配式建造方式。新建工程項(xiàng)目宜采用整體式、模塊化結(jié)構(gòu)，特殊功能區(qū)域和連接部位可采用成品輕質(zhì)板材，現(xiàn)場(chǎng)組接。
第十一條應(yīng)當(dāng)選用耐擦洗、防腐蝕、防滲漏、便于清潔維護(hù)的建筑材料。
第十二條機(jī)電專業(yè)設(shè)施設(shè)備的安裝位置和布線應(yīng)當(dāng)與建筑功能及結(jié)構(gòu)布置相匹配，利于快速安裝，保證醫(yī)療使用效果。機(jī)電管道穿越房間墻處應(yīng)當(dāng)采取密封措施。
三、結(jié)構(gòu)
第十三條應(yīng)當(dāng)根據(jù)建筑形式、使用時(shí)限、使用要求等具體情況確定結(jié)構(gòu)可靠性目標(biāo)及抗震設(shè)防標(biāo)準(zhǔn)。
第十四條結(jié)構(gòu)形式選擇應(yīng)當(dāng)因地制宜，方便快速加工、運(yùn)輸、安裝，優(yōu)先考慮輕型鋼結(jié)構(gòu)等裝配式建筑，輕質(zhì)結(jié)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分考慮抗風(fēng)措施，構(gòu)件連接安全可靠。
第十五條結(jié)構(gòu)主體應(yīng)當(dāng)防滲、防漏及密閉。采用輕質(zhì)房屋時(shí)，荷載較大的設(shè)備應(yīng)當(dāng)在首層布置。
四、給水排水
第十六條既有建筑改造時(shí)，其給水排水、污水處理應(yīng)當(dāng)按現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑與工業(yè)給水排水系統(tǒng)安全評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》（GB51188）進(jìn)行安全評(píng)估，并根據(jù)安全評(píng)估結(jié)果進(jìn)行改造。
第十七條生活給水泵房和集中生活熱水機(jī)房應(yīng)當(dāng)設(shè)置在清潔區(qū)，嚴(yán)禁設(shè)置在隔離區(qū)。
第十八條給水系統(tǒng)宜采用斷流水箱供水，并應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)定：
1.供水系統(tǒng)宜采用斷流水箱加水泵的給水方式；
2.當(dāng)改造項(xiàng)目采用斷流水箱供水確有困難時(shí)，應(yīng)當(dāng)分析供水系統(tǒng)產(chǎn)生回流污染的可能性，當(dāng)產(chǎn)生回流污染的風(fēng)險(xiǎn)較低時(shí)，既有供水系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)增設(shè)減壓型倒流防止器；當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，應(yīng)當(dāng)采用斷流水箱供水。
第十九條生活熱水系統(tǒng)宜采用集中供應(yīng)系統(tǒng)，南方地區(qū)宜采用空氣源熱泵；當(dāng)采用單元式電熱水器時(shí)，水溫宜穩(wěn)定且便于調(diào)節(jié)。
第二十條排水系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)采取防止水封破壞的措施。
第二十一條污染區(qū)空調(diào)的冷凝水應(yīng)當(dāng)集中收集，采用間接排水的方式進(jìn)入醫(yī)院污水排水系統(tǒng)，并排到污水處理站統(tǒng)一處理。
第二十二條室外污水排水系統(tǒng)采用室內(nèi)管道連接的方式，并應(yīng)當(dāng)設(shè)置通氣管和清掃口。
第二十三條排水管道應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格的閉水試驗(yàn)，采取防止排水管道內(nèi)的污水外滲和泄漏的技術(shù)措施。
第二十四條當(dāng)改建、擴(kuò)建項(xiàng)目污水處理無(wú)法滿足《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50849）規(guī)定的二級(jí)生化處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)5采用強(qiáng)化消毒處理工藝，并符合下列規(guī)定：
1.污水處理應(yīng)當(dāng)采用預(yù)消毒工藝，并應(yīng)當(dāng)設(shè)置在化糞池前；
2.污水處理從預(yù)消毒工藝至消毒工藝的全流程水力停留時(shí)間不應(yīng)小于2d；
3.消毒劑的投加應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況確定，但pH值不應(yīng)大于6.5。
第二十五條污水處理應(yīng)當(dāng)采用密閉系統(tǒng)，尾氣應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒處理。
五、采暖通風(fēng)及空調(diào)
第二十六條應(yīng)急救治設(shè)施應(yīng)當(dāng)設(shè)置機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)。機(jī)械送、排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)按清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)設(shè)置獨(dú)立系統(tǒng)。空氣壓力應(yīng)當(dāng)從清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)依次降低。
第二十七條送排風(fēng)口應(yīng)當(dāng)設(shè)置相應(yīng)級(jí)別的過濾器，確保生物安全。
第二十八條送、排風(fēng)系統(tǒng)的各級(jí)空氣過濾器應(yīng)當(dāng)設(shè)壓差檢測(cè)、報(bào)警裝置。
第二十九條隔離區(qū)的排風(fēng)機(jī)應(yīng)當(dāng)設(shè)在排風(fēng)管路末端，排風(fēng)系統(tǒng)的排出口不應(yīng)臨近人員活動(dòng)區(qū)，排氣宜高空排放，排風(fēng)系統(tǒng)的排出口、污水通氣管與送風(fēng)系統(tǒng)取風(fēng)口不宜設(shè)置在建筑同一側(cè)，并應(yīng)當(dāng)保持安全距離。6第三十條新風(fēng)的加熱或冷卻宜采用獨(dú)立直膨式風(fēng)冷熱泵機(jī)組，并根據(jù)室溫控制調(diào)節(jié)送風(fēng)溫度；根據(jù)地區(qū)氣候條件確定是否設(shè)輔助電加熱裝置。
第三十一條根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂驐l件及圍護(hù)結(jié)構(gòu)情況，當(dāng)應(yīng)急救治設(shè)施污染區(qū)可安裝分體冷暖空調(diào)機(jī)，分體空調(diào)機(jī)的送風(fēng)應(yīng)當(dāng)盡量減小對(duì)室內(nèi)氣流方向的影響，分體空調(diào)機(jī)電源應(yīng)當(dāng)集中管理，根據(jù)室溫需求統(tǒng)一管控；清潔區(qū)、半污染區(qū)宜設(shè)置分體冷暖空調(diào)機(jī)，CT等散熱量較大的醫(yī)技機(jī)房應(yīng)當(dāng)設(shè)置空調(diào)。嚴(yán)寒、寒冷地區(qū)冬季可設(shè)置電暖器供暖。
第三十二條污染區(qū)空調(diào)的冷凝水應(yīng)集中收集，隨各區(qū)廢、污水集中處理后排放。
第三十三條負(fù)壓隔離病房（包括ICU）設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)定：
1.采用全新風(fēng)直流式空調(diào)系統(tǒng)。
2.送風(fēng)應(yīng)當(dāng)經(jīng)過粗效、中效、亞高效過濾器三級(jí)處理；排風(fēng)應(yīng)當(dāng)經(jīng)過高效過濾器過濾處理后排放。
3.排風(fēng)的高效空氣過濾器應(yīng)當(dāng)安裝在房間排風(fēng)口部。
4.送風(fēng)口應(yīng)當(dāng)設(shè)在醫(yī)護(hù)人員常規(guī)站位的頂棚處，排風(fēng)口應(yīng)當(dāng)設(shè)在與送風(fēng)口相對(duì)的床頭下側(cè)。5.病房與其相鄰、相通的緩沖間、走廊壓差應(yīng)當(dāng)保持不小于5Pa的負(fù)壓差。門口宜安裝壓差顯示裝置。76.可根據(jù)需要設(shè)置房間加濕器，保證房間濕度。
第三十四條應(yīng)急救治設(shè)施的手術(shù)室應(yīng)當(dāng)按直流負(fù)壓手術(shù)室設(shè)計(jì)，并符合國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50333）的有關(guān)規(guī)定。
六、電氣及智能化
第三十五條應(yīng)急救治設(shè)施非生活區(qū)應(yīng)當(dāng)為一級(jí)負(fù)荷中的特別重要負(fù)荷。新建項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)由城市電網(wǎng)提供至少兩路電源，并設(shè)置柴油發(fā)電機(jī)組。有條件的改造項(xiàng)目可由院區(qū)變電所（配電室、電氣豎井）提供不同的低壓母線（配電箱）引兩路電源供電，其中一路應(yīng)為應(yīng)急電源。對(duì)于恢復(fù)供電時(shí)間要求0.5s以下的設(shè)備還應(yīng)設(shè)置不間斷電源裝置。
第三十六條通風(fēng)系統(tǒng)電源、空調(diào)系統(tǒng)電源應(yīng)當(dāng)獨(dú)立。
第三十七條配電箱、配電主干路由等不應(yīng)設(shè)置隔離區(qū)。
第三十八條病房、緩沖間、衛(wèi)生間、走廊及其他需要滅菌消毒的場(chǎng)所設(shè)置紫外線消毒燈插座。
第三十九條宜根據(jù)醫(yī)療流程設(shè)置出入口控制系統(tǒng)，對(duì)負(fù)壓病房的醫(yī)患通道、污染與潔凈區(qū)域進(jìn)行醫(yī)療流線的管理。當(dāng)出現(xiàn)緊急情況時(shí)，門禁在緊急情況時(shí)應(yīng)當(dāng)解除。
第四十條相關(guān)設(shè)施應(yīng)當(dāng)設(shè)置遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、視頻會(huì)議系統(tǒng)等信息化應(yīng)用系統(tǒng)。
第四十一條負(fù)壓病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)護(hù)對(duì)講系統(tǒng)，負(fù)壓隔離病房及重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)當(dāng)設(shè)置視頻監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。
第四十二條新建項(xiàng)目可優(yōu)先選用預(yù)裝式變電站、箱式發(fā)電機(jī)組、應(yīng)急集裝箱式數(shù)據(jù)機(jī)房、一體化建筑設(shè)備管理系統(tǒng)等成套設(shè)備。
七、醫(yī)用氣體
第四十三條應(yīng)急醫(yī)療設(shè)施應(yīng)設(shè)置醫(yī)用氧氣、醫(yī)療空氣、醫(yī)用真空氣體供應(yīng)。醫(yī)用氣體系統(tǒng)每床位應(yīng)按ICU供應(yīng)量考慮且同時(shí)使用系數(shù)取為100%，所有管路應(yīng)能滿足峰值流量供應(yīng)需求。
第四十四條醫(yī)用真空站房應(yīng)位于隔離區(qū)內(nèi)，醫(yī)療空氣、醫(yī)用氧氣和其他醫(yī)用氣體站房應(yīng)設(shè)在非隔離區(qū)。改造項(xiàng)目除醫(yī)用真空站外可以共用醫(yī)院現(xiàn)有氣源。
第四十五條醫(yī)用空氣壓縮機(jī)進(jìn)氣口應(yīng)設(shè)于室外，不應(yīng)受醫(yī)用真空泵排氣和其他醫(yī)療污染、環(huán)境污染源的影響。
第四十六條醫(yī)用真空系統(tǒng)應(yīng)保持站內(nèi)密閉，真空泵排放氣體須有消毒或隔離措施。排氣口不應(yīng)位于醫(yī)療空氣進(jìn)氣口的上風(fēng)口附近，應(yīng)遠(yuǎn)離空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)風(fēng)口且不低于地面5m，排出的氣體不應(yīng)能被轉(zhuǎn)移至其它人員工作或生活區(qū)域。
八、運(yùn)行維護(hù)
第四十七條運(yùn)行維護(hù)應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)定：
1.各區(qū)域排風(fēng)機(jī)與送風(fēng)機(jī)應(yīng)當(dāng)連鎖，清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)先啟動(dòng)送風(fēng)機(jī)，再啟動(dòng)排風(fēng)機(jī)；隔離區(qū)應(yīng)當(dāng)先啟動(dòng)排風(fēng)機(jī)，再啟動(dòng)送風(fēng)機(jī)；各區(qū)之間風(fēng)機(jī)啟動(dòng)順序?yàn)榍鍧崊^(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)；
2.管理人員應(yīng)當(dāng)關(guān)注風(fēng)機(jī)故障報(bào)警信號(hào)，確保風(fēng)機(jī)正常運(yùn)行；
3.管理人員應(yīng)當(dāng)關(guān)注送風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng)的各級(jí)空氣過濾器的壓差報(bào)警，及時(shí)更換堵塞的空氣過濾器；
4.排風(fēng)高效空氣過濾器更換操作人員應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù)，拆除的排風(fēng)高效過濾器應(yīng)當(dāng)由專業(yè)人員進(jìn)行原位消毒后，裝入安全容器內(nèi)進(jìn)行消毒滅菌，并隨醫(yī)療廢棄物一起處理。
第四十八條固體醫(yī)療廢棄物需用專門容器裝載密封，由專人收集送至醫(yī)療垃圾暫存站，并轉(zhuǎn)運(yùn)至外部專門處置場(chǎng)所集中處理。醫(yī)療垃圾應(yīng)當(dāng)采用環(huán)氧乙烷消毒滅菌后再行焚燒。
第四十九條負(fù)壓吸引產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物應(yīng)當(dāng)按國(guó)家《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求統(tǒng)一處理。
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